주임교수

행정실

결재일

20    .     .    .

결재

담   당

행정실장

학(원)장

재 입 학 원 서

성명 :                                  학      번 :

소속 :               대학(원)                         학부(과/전공)       학년(학기)

휴대전화번호 :                          집전화번호 :

이메일:

※ 학적

사실

확인

(기재하지

마시오)

제적사유

년     월      일                                    로 제적

등록회수

학년      학기  총       회

총 취득학점:       학점

재 입 학

처리내용

본인은 금번 학기에 재입학하고자 청원하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

첨 부 : 1. 학적증명서 1부

2. 성적증명서 1부

□ 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

재입학 원서 및 재입학 전형을 위해 개인정보를 수집 및 이용하고 있고, 이외의 다른 목적에는 절대

사용되지 않습니다.

개인정보의 종류	개인정보의 수집·이용 목적	개인정보의 보유·이용기간
성명, 학번, 휴대 전화번호, 집전화번호, 이메일, 성적증명서, 학적증명서	재입학 원서 접수 및 재입학 전형	개인정보 보유기간의 경과, 처리목적 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때는 즉시 해당 개인정보를 파기

※ 개인정보의 수집 및 이용에 대해 동의하지 않을 경우 재입학 원서를 접수할 수 없습니다.

20        년            월             일

신청인 :                               (인)

건국대학교 총장 귀하

서   약   서

소   속 :                     대학(원)                          학과(학부)

전공

학   번                       성  명 :

1. 본인은 금번 재입학을 허가 받을 경우 대학에서 지정하는 기일 내에 등록금을 납부하고 수강신청을 하겠음

※본 사항을 불이행시 재입학 허가가 취소됨

2. 교육 과정을 수료하기 위해 이수하여야 할 교과목을 이수하겠음

3. 재입학 후 학칙 및 제반 규정을 준수하고 학업을 성실히 하는 등 학생의 본분을 다하겠음

위의 각 사항을 반드시 이행하겠음을 서약합니다.

년           월            일

서  약  자 :                                 (인)

건 국 대 학 교 총 장  귀하